失眠,是指经常性的睡眠减少,或不易入睡,或睡而易醒,醒后不能再睡,或时睡时醒,甚至出现彻夜不眠的症状,且多伴有头晕、头痛、神疲、焦虑、健忘等症状。随着现在人们生活节奏加快、工作学习压力加大,失眠的发病率有明显的上升趋势。目前,对于失眠的九游会j9官方入口治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。
西安市中医医院曲江院区针灸科治疗失眠以中药、针灸配合耳穴贴敷为主,且腹针疗法治疗过程微痛或无痛,患者易于接受,临床疗效反馈颇佳。
病案分享:61岁,女性。2024年1月就诊于西安市中医医院曲江院区针灸科门诊。
患者主诉:睡眠障碍伴胃脘部胀满不适1周。
患者现病史:患者1周前无明显诱因出现入睡困难,头部重闷不适,伴有胃脘部胀满,经人介绍前来寻求腹针治疗。症状为入睡困难,睡后易醒,多梦,头部重闷不清爽,胸前部憋闷不适,上腹部胀满,烦躁,食纳差,大便稀溏,小便尚可,舌暗苔腻,边有齿痕,脉沉滑。
诊断:西医:失眠;中医:不寐(痰瘀脾虚证)。
治疗方式:腹针取穴为:引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、水分、梁门(双)、商曲(左)、腹四关(滑肉门、外陵)、天枢(双)、大横(双)、下风湿点(左)、气旁(左)、气穴(双)。每次留针30分钟。
第一次针灸治疗中,患者已然入睡,次日患者自述晨起大便成形,夜间睡眠时间6小时左右,头部重闷感改善。
五次针灸后,患者睡眠基本正常,上腹部胀满消失,胸前部憋闷及烦躁症状消失,食纳改善,大便成形。治疗结束,叮嘱患者养成良好睡眠习惯,饮食不宜过饱,适当进行体育锻炼,保持心情愉悦。后患者坚持于我处行腹针治疗,回访疗效稳定。
正常的睡眠有赖于人体“阴平阳秘”,脏腑调和,气血充足,心神安定,才而得眠。《素问·阴阳应象大论》中说:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”。失眠属中医“不寐病”范畴,其病因病机有虚实之分。实证有:肝火扰心、痰热扰心之分;虚症有心脾两虚、心肾不交、心胆气虚之分。但不论虚证实证,都主要因机体的气血、脏腑功能失调所致。
针灸治疗本病疗效可观。腹针疗法是一种新型针刺方法,以“神阙布气”假说为基础,通过刺激腹部穴位调节脏腑失衡,治疗全身疾病的一个微针体系,其在治疗时几乎不产生传统针灸刺激的酸、麻、胀、痛之感,患者依从性好,易于被接受。治疗本病的处方以引气归元四穴为主穴,中脘为胃之募穴,配合下脘可理中焦、调升降;气海、关元培本固肾;四穴合用有补后天养先天之意。滑肉门、外陵双穴合用可疏通四肢经络,调节全身气血运行。大横穴是腹针中调脾气的处方,配合天枢、梁门穴,可起到健脾化湿、除痞消胀之功效。水分对应人体心脏,患者既往有“冠心病”病史,此次发病伴有胸前部憋闷不适感,水分配合引气归元、左侧商曲、左侧气旁气穴可改善心脏血液循环,消除心脏不适症状。左下风湿点主大肠,深刺配合大横、天枢穴可解决患者便溏症状。以上诸穴合用,恢复阴阳平衡,调节全身气血,改善临床不适症状。